|
Le recul d'explantation a été
dans 7 cas dans les 3 premières années post
opératoires, dans 10 cas entre 4 et 6 ans, dans 8 cas
entre 7 et 9 ans et dans 5 cas après 10 ans ou plus.
Tous les explants
furent étudiés au microscope, tout d'abord sur
toute la convexité à la recherche de traces de
frottement, puis dans la zone de serrage qui a un aspect
dépoli.
 Etude au microscope
On observe sur la convexité les sillons
laissés par l'outil d'usinage.
 
Sillons d'usinage à
fort grossissement( LNE)
Dans la zone de serrage, nous observons des
rainures dans l'axe de l'impaction, à petit
grossissement dans nos laboratoires et à fort
grossissement au Laboratoire National d'Essai, LNE .
Ces rainures ont été
tracées lors de l'impaction de la cupule dont la
surface interne rugueuse permet la stabilisation en
rotation.
Rainures de serrage :
agrandissements X25
Rainures de serrage
observées au LNE : agrandissements X300
La fente est nettement
dessinée à un recul de 11 ans et 9 mois
 Résultats
A aucun endroit sur aucun explant nous n'avons
observé de disparition de ces sillons ce qui
écarte l'hypothèse de frottements sur la
convexité de l'insert.
L'observation de la zone en regard de la fente permet de
constater qu'en l'absence de serrage à cet endroit,
les sillons d'usinage y sont préservés dans
tous les cas , même après des délais
supérieurs à 10 ans. La netteté des
contours à fort grossissement permet d'affirmer
l'absence de micromobilité.
Aucune
micromobilité
|